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Un índice sanguíneo revela un mayor riesgo de enfermedades cardíacas en personas con hipertensión
Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de mortalidad mundial, y la hipertensión agrava considerablemente este riesgo. Una investigación reciente ha puesto de manifiesto una relación poco conocida entre un desequilibrio de las grasas en la sangre y estas enfermedades en personas hipertensas. El índice aterogénico del plasma, que mide la relación entre los triglicéridos y el colesterol bueno, permite evaluar la tendencia a desarrollar aterosclerosis, una acumulación de placas en las arterias.
El estudio siguió a más de 20.000 adultos hipertensos en China durante casi 12 años. Se identificaron cuatro perfiles distintos de evolución de este índice: un grupo estable con un índice bajo, dos grupos estables con un índice moderado y un último grupo en el que el índice aumentaba fuertemente con el tiempo. Los resultados muestran que las personas cuyo índice aumentaba más presentaban un riesgo de enfermedad cardiovascular un 43 % mayor en comparación con aquellas cuyo índice se mantenía bajo. Este riesgo era aún más marcado en el caso de los infartos, con un aumento del 80 %, y para los accidentes cerebrovasculares isquémicos, con un incremento del 40 %.
Los jóvenes hipertensos menores de 45 años eran particularmente afectados: su riesgo de enfermedad cardiovascular se multiplicaba por 3,4 si pertenecían al grupo en el que el índice aumentaba. En cambio, no se observó ninguna relación con los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Los investigadores también señalaron que las personas del grupo con índice creciente solían tener un estilo de vida menos saludable, con una mayor incidencia de diabetes, tabaquismo y consumo de alcohol, así como un índice de masa corporal más elevado.
El índice aterogénico del plasma refleja un desequilibrio entre las grasas perjudiciales y protectoras en la sangre. Un índice elevado significa que los triglicéridos, que favorecen los depósitos en las arterias, dominan frente al colesterol bueno, que ayuda a eliminar estos depósitos. Este desequilibrio acelera la formación de placas de ateroma, responsables de los infartos y los accidentes cerebrovasculares. Los mecanismos subyacentes incluyen una mayor inflamación, una menor capacidad para eliminar el colesterol de las arterias y una resistencia a la insulina, que juntos agravan el daño vascular.
Estos resultados subrayan la importancia de controlar regularmente este índice en personas hipertensas, especialmente en las más jóvenes. Una intervención temprana, que combine un control estricto de la tensión arterial, una mejora del estilo de vida y, si es necesario, medicamentos para regular las grasas en la sangre, podría reducir significativamente el riesgo de complicaciones graves. Los tratamientos actuales, como las estatinas, ya permiten disminuir este índice, ofreciendo una vía concreta para prevenir las enfermedades cardiovasculares en esta población de alto riesgo.
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Sources
À propos de cette étude
DOI : https://doi.org/10.1186/s40842-026-00302-7
Titre : Association between the atherogenic index of plasma trajectory and risk of cardiovascular diseases among hypertensive patients: a prospective cohort study
Revue : Cardiovascular Diabetology – Endocrinology Reports
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Weiqiang Wu; Peng Fu; Zefeng Cai; Yuxian Wang; Kuangyi Wu; Hong Zheng; Guanlin Chen; Zekai Chen; Yulong Lan; Yanjuan Chen; Shouling Wu; Youren Chen