Der mRNA-Impfstoff bietet einen besseren Schutz gegen COVID-19 als der Protein-Impfstoff

Eine aktuelle Analyse zeigt, dass der mRNA-Impfstoff mRNA-1273 wirksamer als der Protein-Impfstoff NVX-CoV2705 ist, um schwere Verläufe von COVID-19 zu verhindern. Die Studie umfasst über eine Million versicherter US-Erwachsener, die zwischen August 2024 und Februar 2025 geimpft wurden – eine Zeit, in der neue Virusvarianten zirkulierten.

Die in dieser Saison verwendeten Impfstoffe unterschieden sich nicht nur in ihrer Technologie, sondern auch in den Zielvarianten. Der mRNA-1273 zielte auf die Variante KP.2 ab, während NVX-CoV2705 gegen die Variante JN.1 gerichtet war. Die Forscher verglichen ihre Wirksamkeit, indem sie die Teilnehmer bis zu sechs Monate nach der Impfung beobachteten.

Die Ergebnisse zeigen, dass der mRNA-Impfstoff das Risiko für medizinisch behandelte COVID-19-Fälle um 32 % im Vergleich zum Protein-Impfstoff senkt. Bei COVID-19-bedingten Krankenhausaufenthalten beträgt die Reduktion 41 %. Bei Personen ab 65 Jahren, die oft anfälliger sind, verringert der mRNA-Impfstoff die Fälle, die eine medizinische Behandlung erfordern, um 26 % und Krankenhausaufenthalte um 42 %.

mRNA-Impfstoffe funktionieren, indem sie den Zellen eine genetische Botschaft übermitteln, die dann ein harmloses virales Protein produzieren. Dies löst eine Immunreaktion aus. Protein-Impfstoffe enthalten dagegen direkt das virale Protein, das im Labor hergestellt wird und das Immunsystem stimuliert. Beide Ansätze sollen den Körper darauf vorbereiten, das Virus im Falle einer Infektion zu erkennen und zu bekämpfen.

Die Studie deutet darauf hin, dass der Unterschied in der Wirksamkeit auf zwei Faktoren zurückzuführen sein könnte. Erstens scheinen mRNA-Impfstoffe eine stärkere Immunantwort auszulösen, insbesondere durch eine stärkere Stimulation der T-Zellen, die für einen lang anhaltenden Schutz entscheidend sind. Zweitens spielt die Zielvariante eine Rolle. Der an die Variante KP.2 angepasste mRNA-1273 könnte einen besseren Schutz gegen die in der Studienperiode zirkulierenden Varianten wie KP.3 oder XEC bieten, die nach JN.1 aufgetaucht sind.

Die Kurven des kumulativen Risikos zeigen, dass der zusätzliche Schutz durch den mRNA-Impfstoff schnell nach der Injektion einsetzt und während der gesamten Nachbeobachtungszeit ohne Abnahme bestehen bleibt. Dies deutet auf eine lang anhaltende Wirksamkeit hin, die entscheidend ist, um eine gesamte Atemwegsinfektionssaison zu überstehen.

Diese Forschung unterstreicht die Bedeutung der Wahl von Impfstoffen, die an die dominanten Varianten angepasst sind, sowie der verwendeten Technologie. mRNA-Impfstoffe ermöglichen aufgrund ihrer Flexibilität eine schnellere Anpassung ihrer Zusammensetzung, um der Entwicklung des Virus zu folgen. Dies könnte teilweise ihre bessere Leistung in einem Kontext erklären, in dem das Virus häufig mutiert.

Die meisten Studienteilnehmer waren 65 Jahre oder älter, mit einer ausgewogenen Geschlechterverteilung. Viele wiesen medizinische Bedingungen auf, die das Risiko für schwere Verläufe erhöhen, wie Herzerkrankungen, Diabetes oder Immunschwäche. Trotz dieser Risikofaktoren zeigte der mRNA-Impfstoff durchgehend eine überlegene Wirksamkeit.

Diese Beobachtungen stärken die Annahme, dass die Wahl des Impfstoffs – sowohl in Bezug auf die technologische Plattform als auch auf die Zielvariante – einen erheblichen Einfluss auf den gebotenen Schutz hat. Sie könnten die Entscheidungen von Gesundheitsbehörden und Klinikern für zukünftige Impfkampagnen leiten, insbesondere in einem Kontext, in dem das Virus weiterhin zirkuliert und sich verändert.

Sources

À propos de cette étude

DOI : https://doi.org/10.1007/s12325-026-03650-z

Titre : Comparative Effectiveness of mRNA-1273 Versus Protein-Based NVX-CoV2705 Vaccination on COVID-19-Related Outcomes Among Insured Adults in the United States During 2024–2025: A Retrospective Matched Cohort Study

Revue : Advances in Therapy

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Amanda Wilson; Ekkehard Beck; Heather Hensler; Nevena Vicic; Keya Joshi; Emily Patry; Linwei Li; Jane Wang; Chris Clarke