«`html

Устойчивость к антибиотикам угрожает здоровью человека и животных

Устойчивость к антибиотикам сегодня представляет одну из самых серьезных угроз для глобального здравоохранения, вызывая миллионы смертей ежегодно и нанося колоссальный экономический ущерб. В 2019 году около пяти миллионов смертей в мире были связаны с устойчивыми бактериальными инфекциями, из которых более миллиона напрямую обусловлены этой устойчивостью. К 2050 году это явление может обходиться мировой экономике в сумму от 1 000 до 3 400 миллиардов долларов в год, значительно увеличивая расходы на здравоохранение.

Этот кризис не ограничивается только людьми. Сельскохозяйственные животные, домашние питомцы, дикая фауна, а также окружающая среда, включая сточные воды и почвы, играют ключевую роль в распространении устойчивых бактерий и генов устойчивости. Бактерии могут передаваться между видами через прямой контакт, пищу или окружающую среду. Например, стоки больниц, животноводческие отходы или сельскохозяйственные стоки переносят гены устойчивости, загрязняя пищевые цепочки и водные ресурсы. Сельскохозяйственные животные, часто получающие антибиотики для стимуляции роста или профилактики заболеваний, становятся основными резервуарами устойчивых бактерий. Последние могут заражать людей через потребление мяса, молока или яиц, а также при контакте с зараженными животными.

Механизмы передачи сложны. Некоторые гены устойчивости, например, те, которые обеспечивают устойчивость к колистину или карбапенемам, быстро распространяются между бактериями благодаря подвижным генетическим элементам. Эти гены могут переходить от одного вида бактерий к другому, ускоряя появление мультирезистентных штаммов. Домашние животные, такие как собаки и кошки, тоже не застрахованы. Исследования показывают, что устойчивые бактерии, такие как Staphylococcus aureus, устойчивый к метициллину, могут передаваться между животными и их владельцами, создавая риск двустороннего заражения.

Особенно сильно страдают страны с низким и средним уровнем дохода. В этих регионах нерегулируемое использование антибиотиков как в человеческой, так и в ветеринарной медицине усугубляет ситуацию. Системы наблюдения здесь часто фрагментарны, а недостаточная инфраструктура для очистки сточных вод способствует распространению генов устойчивости в окружающей среде. Сельскохозяйственные отходы, богатые антибиотиками и устойчивыми бактериями, загрязняют почвы и водоемы, подвергая местное население повышенному риску. Дикие животные, контактирующие с загрязненной средой, также могут стать переносчиками устойчивости, хотя их точная роль в передаче человеку пока мало изучена.

Решения существуют, но их внедрение остается неравномерным. Последние достижения в области секвенирования генома, метагеномики и искусственного интеллекта предлагают мощные инструменты для мониторинга устойчивости к антибиотикам, раннего обнаружения угроз и открытия новых биомаркеров. Однако эти технологии, дорогостоящие и сложные, остаются в основном недоступными для стран с ограниченными ресурсами. В таких условиях приоритет отдается адаптированным решениям, таким как быстрые и доступные диагностические методы, интегрированные системы наблюдения и кампании по повышению осведомленности о рациональном использовании антибиотиков.

Государственная политика играет ключевую роль. Многие страны приняли национальные планы действий по борьбе с устойчивостью к антибиотикам, но их реализация часто остается неполной из-за нехватки финансирования или отсутствия координации между секторами здравоохранения человека, животных и окружающей среды. Единый подход, известный как One Health, необходим для укрепления наблюдения, унификации методов обнаружения и обмена данными между этими различными областями. Без такого сотрудничества усилия по сдерживанию распространения устойчивых бактерий окажутся тщетными.

Технологические инновации, такие как вакцины, терапия бактериофагами или диагностика на основе биомаркеров, открывают новые возможности для снижения зависимости от антибиотиков. Однако их широкое внедрение сталкивается с экономическими и логистическими препятствиями, особенно в развивающихся странах. Таким образом, вызов заключается не столько в разработке новых технологий, сколько в том, чтобы сделать их доступными, недорогими и адаптированными к местным реалиям.

Устойчивость к антибиотикам — это системная проблема, требующая координированного ответа. Без согласованных действий ее распространение будет продолжать угрожать здоровью человека, животных и окружающей среды, нанося разрушительный ущерб будущим поколениям.

«`

Sources

À propos de cette étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-02244-y

Titre : Deciphering antimicrobial resistance threats at the animal human interface for one health based AMR mitigation

Revue : Discover Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : S. Parthiban; K. S. Indhumathi; R. Sunil Palival; S. Gomathi; M. Parthiban; K. Porteen; B. Nishanth; S. Pushkala; S. Nithya Sree; S. Sathesh Kumar