Program Inovatif Meningkatkan Akses kepada Pemeriksaan Kanser bagi Mereka yang Tiada Doktor Keluarga

Di Perancis dan Kanada, berjuta-juta orang tidak mempunyai doktor keluarga. Situasi ini menyukarkan akses kepada pemeriksaan kanser, yang penting untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan mengurangkan kematian. Satu eksperimen yang dijalankan di wilayah Champlain, Ontario, menunjukkan bahawa masalah ini boleh diatasi melalui pendekatan proaktif dan berpusat.

Satu program perintis membolehkan lebih daripada 500 orang yang tiada doktor mendapat pemeriksaan kanser payudara, kolon, paru-paru, dan serviks. Seorang jururawat pakar, dipanggil “pengesan hebat,” melakukan konsultasi melalui telefon. Beliau menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan memastikan susulan keputusan. Dalam setahun, 786 ujian pemeriksaan telah dilakukan. Antara peserta, 36% tidak pernah menjalani pemeriksaan sebelum ini.

Keputusan adalah mengagumkan: kadar pengesanan kelainan jauh lebih tinggi daripada purata wilayah. Sebagai contoh, 28% pemeriksaan kolon menunjukkan polip atau kanser, berbanding hanya 4% dalam keadaan normal. Bagi kanser payudara, 13% mamografi menunjukkan kelainan, hampir dua kali ganda kadar biasa. Angka-angka ini sebahagiannya disebabkan oleh program yang menyasarkan populasi yang sering diabaikan oleh kempen-kempen biasa. Peserta kebanyakannya tinggal di kawasan kurang bernasib baik, dengan peratusan tinggi imigran dan minoriti kelihatan.

Program ini juga membolehkan lebih banyak orang berisiko tinggi dikenal pasti. Hampir 42% peserta yang layak untuk pemeriksaan lanjut kanser kolorektal dirujuk kepada pemeriksaan pakar, berbanding hanya 2.6% secara purata di wilayah tersebut. Bagi kanser payudara, kadar ini mencapai 27%, berbanding 1.1% di tempat lain. Perbezaan ini menunjukkan bahawa kaedah tradisional menyebabkan banyak kes yang memerlukan perhatian khusus terlepas.

Satu lagi pengajaran penting berkaitan dengan mereka yang tidak pernah menjalani pemeriksaan. Mereka sering tinggal di kawasan tidak stabil, di mana perubahan tempat tinggal yang kerap dan kekurangan sokongan sosial menyukarkan akses kepada penjagaan kesihatan. Program ini mendedahkan bahawa ketiadaan susulan perubatan yang kerap memperburuk ketidaksamaan dalam menghadapi penyakit.

Kos setiap konsultasi ialah sekitar 200 euro, pelaburan yang mungkin dapat diimbangi oleh jimat yang diperoleh melalui pengesanan awal kanser. Memang, merawat kanser pada peringkat lanjut jauh lebih mahal berbanding mengesannya awal. Penganjur juga menekankan bahawa inisiatif seperti ini boleh diperluas ke wilayah lain, malah negara-negara lain yang menghadapi kekurangan doktor am.

Keaslian program ini terletak pada kesederhanaannya: peserta boleh membuat janji temu secara dalam talian atau melalui telefon, tanpa perlu melalui doktor. Pemeriksaan diadakan di pusat kesihatan komuniti, dan keputusan dipusatkan untuk mengelakkan kehilangan susulan. Kerjasama rapat dengan pertubuhan tempatan membolehkan program ini menjangkau populasi yang biasanya sukar dicapai, seperti imigran atau mereka yang hidup dalam kemiskinan.

Eksperimen ini membuktikan bahawa adalah mungkin untuk mengurangkan ketidaksamaan dalam pemeriksaan, walaupun dalam tempoh krisis penjagaan primer. Ia membuka jalan kepada penyelesaian konkrit untuk meningkatkan pencegahan dan menyelamatkan nyawa.

Sources

À propos de cette étude

DOI : https://doi.org/10.17269/s41997-026-01169-y

Titre : An ounce of “superscreener”: A novel cancer screening program targeting unattached individuals

Revue : Canadian Journal of Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Anna N. Wilkinson; Kate Volpini; Amriya Naufer; Andrea Miville; Chantal Lalonde; Erika Kamikazi; Sarah Hepworth-Junkin