एक नवीन कार्यक्रम डॉक्टर नसलेल्या लोकांसाठी कर्करोग तपासणीसाठी प्रवेश सुधारतो का?

फ्रान्स आणि कॅनडामध्ये, कोट्यवधी लोकांचे कुटुंबिय डॉक्टर नाहीत. ही परिस्थिती कर्करोगाच्या तपासणीसाठी प्रवेश कठीण बनवते, ज्यामुळे आजार लवकर ओळखणे आणि मृत्यू कमी करणे महत्त्वाचे आहे. ऑन्टारियोमधील शॅम्प्लेन प्रदेशात केलेला एक प्रयोग दाखवतो की सक्रिय आणि केंद्रित दृष्टिकोनाद्वारे या समस्येवर मात करता येते.

एक पायलट कार्यक्रमामुळे ५०० हेपेक्षा जास्त डॉक्टर नसलेल्या लोकांना स्तन, कोलन, फुफ्फुस आणि गर्भाशयाच्या मुंहाच्या कर्करोगाच्या तपासणीचा लाभ मिळाला. “सुपर स्क्रीनर” म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या विशेष प्रशिक्षित नर्सने फोनद्वारे सल्लामसलत केली. तिने आवश्यक चाचण्या सुचवल्या आणि परिणामांचे अनुसरण केले. एका वर्षात ७८६ तपासण्या करण्यात आल्या. सहभागींपैकी ३६% लोकांना आधी कधीही तपासणी झालेली नव्हती.

निकाल आश्चर्यकारक आहेत: अनियमिततेचा शोध दर प्रांतिक सरासरीपेक्षा खूपच जास्त होता. उदाहरणार्थ, कोलनच्या २८% तपासण्यांमध्ये पॉलिप्स किंवा कर्करोग आढळले, तर सामान्यतः फक्त ४% असतात. स्तन कर्करोगाच्या बाबतीत, १३% मॅमोग्राफींमध्ये अनियमितता आढळल्या, जी सामान्य दरापेक्षा जवळजवळ दुप्पट आहे. हे आकडे असे दाखवतात की कार्यक्रमाने सामान्य मोहिमांमध्ये दुर्लक्षित राहिलेल्या लोकसंख्येला लक्ष्य केले. सहभागी बहुतेक वेळा गरीब परिसरात राहत होते, जिथे स्थलांतरित आणि दृश्यमान अल्पसंख्याकांचे प्रमाण जास्त होते.

कार्यक्रमामुळे उच्च धोक्याच्या अधिक लोकांची ओळख पटली. कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या सखोल तपासणीसाठी पात्र असलेल्या सहभागींपैकी जवळपास ४२% लोकांना विशेष तपासण्यांसाठी पाठवण्यात आले, तर प्रांतात सरासरी फक्त २.६% लोकांची तपासणी होते. स्तन कर्करोगासाठी हा दर २७% पर्यंत पोहोचला, तर इतर ठिकाणी तो फक्त १.१% होता. हे फरक दाखवतात की पारंपारिक पद्धतींमुळे विशेष लक्ष देण्यास पात्र असलेले प्रकरणे चुकतात.

आणखी एक महत्त्वाचा धडा म्हणजे ज्या लोकांची कधीही तपासणी झालेली नव्हती. ते अनेकदा अस्थिर परिसरात राहत होते, जिथे वारंवार घर बदलणे आणि सामाजिक समर्थनाचा अभाव आरोग्यसेवांना प्रवेश कठीण बनवतो. या कार्यक्रमामुळे नियमित वैद्यकीय अनुसरणाच्या अभावामुळे आजारासमोर असमानता वाढते हे दिसून आले.

प्रत्येक सल्लामसलतीचा खर्च सुमारे २०० युरो होता, हा गुंतवणूक कर्करोगाच्या लवकर शोधामुळे होणाऱ्या बचतीमुळे भरून निघू शकतो. उशिरा शोधल्यास कर्करोगाचे उपचार करणे खूप महागडे पडते. आयोजकांनी असेही नमूद केले की या प्रकारच्या उपक्रमांना इतर प्रदेशांमध्ये किंवा कुटुंबिय डॉक्टरांची कमतरता असलेल्या इतर देशांमध्ये विस्तारता येऊ शकतो.

या कार्यक्रमाची वैशिष्ट्ये त्याची सोप्पेपणामध्ये आहे: सहभागी ऑनलाइन किंवा फोनद्वारे नियुक्ती घेऊ शकतात, त्यासाठी डॉक्टरकडे जाण्याची गरज नाही. तपासण्या समुदाय आरोग्य केंद्रांमध्ये आयोजित केल्या गेल्या आणि परिणामांचे केंद्रित अनुसरण केले गेले जेणेकरून अनुसरण गमावण्याची शक्यता कमी होईल. स्थानिक संघटनांशी घनिष्ठ सहकार्यामुळे सामान्यतः पोहोचणे कठीण असलेल्या लोकसंख्येपर्यंत पोहोचणे शक्य झाले, जसे की स्थलांतरित किंवा गरीब लोक.

हा अनुभव दाखवतो की प्राथमिक आरोग्यसेवा संकटाच्या काळातही तपासणीमधील असमानता कमी करता येते. तो प्रतिबंध आणि जीवन वाचवण्यासाठी ठोस उपायांचा मार्ग मोकळा करतो.

Sources

À propos de cette étude

DOI : https://doi.org/10.17269/s41997-026-01169-y

Titre : An ounce of “superscreener”: A novel cancer screening program targeting unattached individuals

Revue : Canadian Journal of Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Anna N. Wilkinson; Kate Volpini; Amriya Naufer; Andrea Miville; Chantal Lalonde; Erika Kamikazi; Sarah Hepworth-Junkin