क्या एक नवीन कार्यक्रम उन लोगों के लिए कैंसर स्क्रीनिंग तक पहुंच में सुधार करता है जिनका कोई परिवार चिकित्सक नहीं है

फ्रांस और कनाडा दोनों में, लाखों लोग बिना परिवार चिकित्सक के रहते हैं। यह स्थिति कैंसर की स्क्रीनिंग तक पहुंच को मुश्किल बनाती है, जबकि यह बीमारियों का जल्दी पता लगाने और मृत्यु दर को कम करने के लिए आवश्यक है। ओंटारियो के शैम्पलेन क्षेत्र में किए गए एक प्रयोग से पता चलता है कि एक सक्रिय और केंद्रित दृष्टिकोण के माध्यम से इस समस्या का समाधान संभव है।

एक पायलट कार्यक्रम के तहत, 500 से अधिक बिना डॉक्टर वाले लोगों को स्तन कैंसर, कोलन कैंसर, फेफड़ों के कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की स्क्रीनिंग का लाभ मिला। एक विशेषज्ञ नर्स, जिसे “सुपर स्क्रीनर” कहा जाता है, ने फोन पर परामर्श किए। उन्होंने आवश्यक परीक्षणों का निर्देश दिया और परिणामों का अनुवर्ती किया। एक साल में, 786 स्क्रीनिंग टेस्ट किए गए। भाग लेने वालों में से 36% पहले कभी स्क्रीनिंग नहीं कराए थे।

नतीजे चकित करने वाले हैं: असामान्यताओं का पता लगाने की दर प्रांतीय औसत से कहीं अधिक रही। उदाहरण के लिए, कोलन की स्क्रीनिंग में 28% मामलों में पॉलिप्स या कैंसर का पता चला, जबकि सामान्य तौर पर यह दर केवल 4% होती है। स्तन कैंसर के मामले में, 13% मैमोग्राफी में असामान्यताएं पाई गईं, जो सामान्य दर से लगभग दोगुनी है। ये आंकड़े आंशिक रूप से इस तथ्य से समझाए जाते हैं कि इस कार्यक्रम ने उन आबादी को लक्षित किया जो पारंपरिक अभियानों द्वारा अक्सर उपेक्षित रहती हैं। अधिकांश प्रतिभागी वंचित इलाकों में रहते थे, जहां प्रवासियों और दृश्य अल्पसंख्यकों की संख्या अधिक थी।

इस कार्यक्रम ने उच्च जोखिम वाले अधिक लोगों की पहचान करने में भी मदद की। कोलोरेक्टल कैंसर की गहन स्क्रीनिंग के पात्र प्रतिभागियों में से लगभग 42% को विशेष परीक्षणों के लिए भेजा गया, जबकि प्रांत में यह औसतन केवल 2.6% होता है। स्तन कैंसर के लिए यह दर 27% रही, जबकि अन्यत्र यह केवल 1.1% थी। ये अंतर दिखाते हैं कि पारंपरिक तरीके ऐसे मामलों को छोड़ देते हैं जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एक अन्य महत्वपूर्ण सबक उन लोगों से संबंधित है जिन्होंने कभी स्क्रीनिंग नहीं कराई थी। वे अक्सर अस्थिर इलाकों में रहते थे, जहां बार-बार घर बदलना और सामाजिक समर्थन की कमी स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच को और कठिन बनाती है। इस कार्यक्रम ने यह भी उजागर किया कि नियमित चिकित्सा अनुवर्ती की कमी बीमारी के सामने असमानताओं को बढ़ाती है।

प्रति परामर्श की लागत लगभग 200 यूरो रही, जो कि एक निवेश है जो कैंसर के शुरुआती पता लगाने से होने वाली बचत से संतुलित हो सकता है। वास्तव में, उन्नत चरण के कैंसर का इलाज करना शुरुआती स्क्रीनिंग की तुलना में कहीं अधिक महंगा पड़ता है। आयोजकों का कहना है कि इस तरह की पहल को अन्य क्षेत्रों या यहां तक कि उन देशों में भी विस्तारित किया जा सकता है जहां सामान्य चिकित्सकों की कमी है।

इस कार्यक्रम की मूलभूत विशेषता इसकी सरलता में है: प्रतिभागी ऑनलाइन या फोन पर अपॉइंटमेंट ले सकते थे, बिना किसी डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता के। परीक्षणों का आयोजन सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में किया गया था, और परिणामों को केंद्रित किया गया था ताकि अनुवर्ती में कोई कमी न हो। स्थानीय संगठनों के साथ घनिष्ठ सहयोग ने उन आबादी तक पहुंचने में मदद की जो आमतौर पर पहुंच से बाहर होती हैं, जैसे कि प्रवासी या असुरक्षित लोग।

यह अनुभव साबित करता है कि प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा संकट के समय भी स्क्रीनिंग में असमानताओं को कम करना संभव है। यह रोकथाम में सुधार करने और जान बचाने के लिए ठोस समाधानों का मार्ग प्रशस्त करता है।

स्रोत

इस अध्ययन के बारे में

DOI: https://doi.org/10.17269/s41997-026-01169-y

शीर्षक: An ounce of “superscreener”: A novel cancer screening program targeting unattached individuals

जर्नल: Canadian Journal of Public Health

प्रकाशक: Springer Science and Business Media LLC

लेखक: Anna N. Wilkinson; Kate Volpini; Amriya Naufer; Andrea Miville; Chantal Lalonde; Erika Kamikazi; Sarah Hepworth-Junkin